《新周刊》报道我院肛肠科挂牌成立文章
发布时间：2009-10-17 00:00:00
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热烈祝贺徐医附院肛肠科挂牌成立 肛肠科主任王为教授简介： 王为，主任中医师，教授，市名中医，肛肠科主任，徐州市中医学会理事、江苏省医疗事故鉴定委员会专家库成员、江苏省肛肠病重点专科学科带头人、江苏省中西医结合学会痛证专业委员会委员、江苏省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会常务委员、徐州市中西医结合学会大肠肛门病专业委员会秘书长。1982年毕业于南京中医药大学，二次赴全国中医肛肠病诊疗中心进修，师从丁义江教授，长期从事肛肠科临床、科教研工作，临床经验丰富，科研成果累累。擅长于肛肠病的微创、无痛手术，手法细腻，技术精湛。每年主刀手术600余例，因其较短的疗程及极高的疗效而深受患者和同行的信赖和赞誉。科研课题“肛门后方松懈术为主治疗出口梗阻性排便障碍临床研究”、“创愈散肛瘘术后生肌作用临床与实验研究”获省市级科技进步奖。“小鞍麻在肛肠病手术中的应用”等三项技术分获徐州市新技术引进一、二、三等奖。《气虚证肛肠病患者100例肺功能测定》、《旷置切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘临床研究》、《肛瘘疾病的超声诊断价值》、《维生素K长强穴封闭治疗肛肠病术后疼痛100例临床观察》等多篇论著在核心期刊上发表，其中2篇还被译成日文及英文刊于外文期刊。 诊疗地址：徐州市淮海西路99号 咨询电话：13813289718 0516-85802050 关爱肛肠 关注健康 ――徐医附院肛肠科主任王为教授一席谈 记者：肛门直肠疼痛与哪些疾病有关？ 王为主任：肛门直肠疼痛是肛门直肠周围以疼痛为主的一种症状，表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛等。可发生在便时便后或其他时间，肛门直肠及其它周围炎症、肛门直肠损伤刺激、扩约肌痉挛、血栓形成、肛门及周围组织受压迫、神经精神因素等多种肛门直肠病均可引起。 一般而言，根据疼痛的部位、时间、性质及伴发症可推断出相应的疾病。如肛裂疼痛多为排便时有刺痛，便后为灼痛或刀割样痛，间歇性，先轻后重，伴有便血；外痔血栓所致疼痛多在肛门一侧或两侧，同内痔嵌顿、炎性外痔一样呈持续性疼痛，内痔嵌顿伴有分泌物增多；肛管直肠癌早期多无痛，瘤体增大向周围侵犯，可有肛门直肠、前阴和骶尾部痛，甚至放射到腰背部或大腿内侧，晚期肛管直肠癌呈持续性坠痛或抽掣样痛；肛周脓肿初期为灼痛，脓成时有跳痛如鸡啄，呈持续性；神经症疼痛无定时、无定位；肛隐窝炎、乳头炎、肛周皮肤皲裂于便时、便后疼痛；结肠炎为坠痛；肛提肌痉挛为深部持续痛和夜间突发性痛；阴部症候群疼痛在肛门直肠部、前阴和骶尾部等。 医生则通过望诊、触诊、镜检、病理检查及运用腔内外超声技术、电子计算机X线体层摄影和磁共振等现代高科技检查手段进行探查，明确诊断，进行及时治疗。所以一旦出现肛门直肠疼痛，应及时去正规医院的医院肛肠科就医诊治。 记者：请您谈谈肛肠病的无痛手术 王为主任：手术作为肛肠病的一种治疗方法，在所有疗法中占有重要地位。然而，任何手术都会给患者带来一定的损伤，且由于患者的体质各异、病情有轻重缓急、手术也有大小之不同，因此一些患者常会出现某些不良反应和并发症。疼痛是其手术期的主要反应之一。随着生活及科技水平的进一步提高，人们对肛肠病手术的要求也越来越高。解决肛肠病手术期的疼痛已刻不容缓。 肛门部神经分布极为丰富，其痛觉会特别敏感。如果肛管括约肌受到手术创伤及排便的刺激出现痉挛，其疼痛往往持续时间较长。为此我们选用极小剂量重比重的碱化利多卡因作鞍区麻醉从而有效地解决了肛肠病术中的疼痛，确保了肛肠病手术绝对无痛。该项目荣获了徐州市2000年度新技术引进一等奖。另外当手术结束时我们大胆使用止痛类栓膏剂，该方法能有效阻止有害物质对手术创伤的刺激且保护正常的皮肤粘膜，为肛肠病术后镇痛开辟了一条新路。 我们的目标是适应肛肠病术后局部治疗的需要，特别是满足肛肠病围手术期镇痛的需要，达到了先发镇痛之目的，填补国内空白，造福广大肛肠病患者。我们也发现术前的镇静对肛肠手术乃至术后的恢复皆至关重要，因此我们将对“镇静对肛肠病围手术期的影响”作系统研究，包扎术前耳压及镇静剂的使用等。可以说肛肠病手术无痛必将成为现实。 记者：便秘有哪些危害？ 王为主任：便秘，不是一个具体的疾病，而是多种疾病的一个症状。 它虽不是什么大病，却十分痛苦，且可导致一些并发症。宿便堆积在肠道里，不断产生各种有害物质，使肠内环境恶化、肠胃功能紊乱、内分泌失调、新陈代谢紊乱、食欲及睡眠差、精神紧张；宿便压迫肠壁，使肠粘膜受伤，肠蠕动变慢，则导致习惯性便秘和顽固性便秘；毒素被肠道吸收，通过血液循环到达人体的各个部位，也可导致面色晦暗、皮肤粗糙、毛孔扩张、褐斑、痤疮、肥胖、乏力、烦躁；宿便中的毒素进入血液，会加重中老年人的心脑血管疾病。对高血压、冠心病人来说，便秘是十分危险的。这些患者经常是在排便时突发脑血管意外，冠心病加重，甚至死亡。对于年轻人来说，便秘可致内分泌失调，产生脾气暴躁，面部粉刺疮。此外，便秘还可致高烧不退，咳嗽不止。便秘对妇女的影响可能更大，诸如月经紊乱、子宫位置不正、内分泌失调、乳腺疾病甚至不孕等可能都因它而起。 是否便秘，可以根据症状判定，也可利用一些辅助性的检查：检查结肠性便秘可通过结肠运输实验、气钡灌肠等检查。检查直肠性便秘的仪器可通过排便造影、盆底肌电图、肛门压力测定等。对出口梗阻性便秘，还可以进行耻骨直肌肥厚CT扫描检查，该项技术目前居国内领先地位。 出现便秘也不要过于紧张。更不要滥用泻药。便秘在程度上有轻有重，在时间上可以是暂时的，也可以是长久的。由于引起便秘的原因很多，也很复杂，因此，一旦发生便秘，尤其是比较严重的，持续时间较长的便秘患者应及时到医院检查，查找引起便秘的原因，并能及时、正确、有效地解决便秘的痛苦，以免延误原发病的诊治。另外，中药对缓解便秘有独到之处。一些难治性便秘保守治疗难以奏效时可考虑手术治之。我们以肛门后方松懈术为主的手术方法治疗出口梗阻性便秘临床研究获得了徐州市科技进步三等奖。 （《新周刊》 2009年10月16日 27版） |
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